Eine kanadische Studie untersuchte den Einfluss der auch in D verwendeten 13-fach-Pneumokokken-Impfung auf die Häufigkeit von ambulant erworbenen Lungenentzündungen (CAP) in verschiedenen Altersgruppen.
Es fand sich eine mit 9% sehr geringe Abnahme der Häufigkeit bei den geimpften 0 - 2-Jährigen selbst ohne jeden Herdeneffekt in anderen Altersgruppen (im Gegenteil: bei älteren Erwachsenen kam es sogar zu einer leichten Zunahme der CAP).