Die aktive Nachverfolgung von Nebenwirkungen nach der ersten MMRV-Impfung ergab in einer italienischen Studie eine Häufigkeit von 38 ernsten Ereignissen pro 1000 Impfdosen.
Dies steht in auffallendem Kontrast zu den Ergebnissen der passiven surveillance (wie sie in D vom PEI durchgeführt wird), die über mehrere Jahre in der selben Region lediglich eine Rate von 0,06/1000 Impfdosen ergab.
Die Autoren schlussfolgern, dass rein passive Erfassungssysteme für Impfnebenwirkungen völlig unzureichend ("utterly inadequate") seien.